Diagnóstico y tratamiento de arritmias cardíacas en perros

Las arritmias cardíacas son anomalías del sistema eléctrico del corazón que hacen que lata demasiado rápido, demasiado lento o de forma irregular. Algunas son benignas e incidentales; otras causan síncope (desmayo), intolerancia al ejercicio o muerte súbita. Los cardiólogos veterinarios especializados utilizan el ECG, la ecocardiografía y el monitor Holter de 24 horas para diagnosticarlas con precisión y decidir cuándo y cómo tratarlas.

En qué consiste

Las arritmias más significativas en perros incluyen: la fibrilación auricular (FA) — activación auricular caótica que produce un ritmo irregularmente irregular, frecuente en razas grandes y secundaria a cardiopatía estructural; la taquicardia ventricular (TV) — ritmo rápido y potencialmente mortal que se origina en los ventrículos, más peligrosa en Dobermans con MCDi; las bradiarritmias y el bloqueo cardíaco completo — el corazón late demasiado lento, a menudo requiriendo un marcapasos; y el síndrome del seno enfermo — pausas intermitentes que causan síncope, frecuente en Schnauzers Miniatura.

Cuándo es necesario

• Episodios de síncope (desmayo) o colapso que requieren diagnóstico
• Ritmo cardíaco irregular detectado en la exploración — monitor Holter para cuantificar y clasificar
• Fibrilación auricular — control de la frecuencia con digoxina y/o diltiazem
• Taquicardia ventricular sintomática — tratamiento antiarrítmico (sotalol, mexiletina, amiodarona)
• Bloqueo cardíaco completo o síndrome del seno enfermo con signos clínicos — implante de marcapasos
• Seguimiento de Dobermans con MCDi para la carga arrítmica

Resumen del procedimiento

Diagnóstico: ECG en reposo, monitor Holter ambulatorio de 24 horas, ecocardiograma. El tratamiento es predominantemente médico. El implante de marcapasos (transvenoso o epicárdico) es un procedimiento quirúrgico realizado bajo anestesia general, con una duración habitual de 1–2 horas, disponible en centros de cardiología especializada.

Recuperación

El manejo médico de las arritmias es de por vida con monitores Holter periódicos para evaluar la respuesta. Implante de marcapasos: hospitalización de 48–72 horas tras el implante; la mayoría de los perros recuperan una función casi normal en 2–4 semanas. La batería del marcapasos dura habitualmente entre 5 y 12 años.

Preguntas frecuentes