Guía del procedimiento
Cirugía de reparación de fracturas en perros y gatos
Estabilización quirúrgica de huesos rotos con placas, tornillos, clavos o fijadores externos — cirugía ortopédica especializada para fracturas complejas.
Las fracturas van desde roturas simples cerradas que cicatrizan con reposo hasta huesos gravemente fragmentados que requieren reconstrucción quirúrgica especializada. Los cirujanos ortopédicos certificados utilizan una variedad de sistemas de implantes — placas de bloqueo, clavos intramedulares, fijadores externos — elegidos según el tipo de fractura, el tamaño del hueso, la edad del paciente y las circunstancias del propietario.
En qué consiste
La reducción abierta y fijación interna (RAFI) consiste en exponer quirúrgicamente la fractura, realinear los fragmentos óseos y estabilizarlos con implantes. Los sistemas de placa con tornillos de bloqueo son los más habituales en animales pequeños, ofreciendo alta estabilidad y favoreciendo la cicatrización biológica. Los fijadores esqueléticos externos se usan cuando los implantes no pueden colocarse internamente o para abordar fracturas infectadas o contaminadas.
Cuándo es necesario
- Fracturas abiertas (expuestas) — siempre requieren desbridamiento quirúrgico y estabilización
- Fracturas articulares — la reducción anatómica es crítica para evitar enfermedad articular
- Fracturas conminutas (múltiples fragmentos) — la inmovilización externa no puede mantener la alineación
- Fracturas en perros grandes o activos en los que el tratamiento conservador fracasaría
- Fracturas de la placa de crecimiento en pacientes jóvenes — estrategias de implante específicas
- Fracturas patológicas secundarias a tumores óseos — la estabilización puede mejorar la calidad de vida
Resumen del procedimiento
Tras la planificación preoperatoria con TC o radiografías, la cirugía se realiza bajo anestesia general. Se usa fluoroscopia intraoperatoria para confirmar la posición de los implantes. La mayoría de los procedimientos duran entre 1,5 y 3 horas. La hospitalización es habitualmente de 1–3 días.
Recuperación
Reposo estricto durante 6–10 semanas según el tipo de fractura y el paciente. La consolidación radiológica se confirma en el control a las 6–8 semanas. La fisioterapia reduce la pérdida muscular y mejora el resultado. La mayoría de los animales recuperan la función completa una vez confirmada la cicatrización.
Preguntas frecuentes
¿Todas las fracturas necesitan cirugía?
No. Las fracturas simples bien alineadas en animales jóvenes con propietarios que pueden cumplir el reposo a veces se manejan con férulas o escayola. Sin embargo, la mayoría de las fracturas en perros adultos activos — especialmente articulares, abiertas o conminutas — evolucionan mejor con fijación quirúrgica. Un especialista valorará la geometría concreta de la fractura.
¿Cuánto tarda el hueso en curar tras la fijación con placa?
La consolidación radiológica suele confirmarse a las 6–8 semanas en animales jóvenes y entre las 8 y 12 semanas en adultos. Los implantes soportan la carga durante este período — la restricción de actividad es crítica para evitar el fallo del implante antes de que el hueso cicatrice.
¿Hay que retirar las placas después de la cicatrización?
En la mayoría de los casos, no — los implantes veterinarios se dejan permanentemente. Su retirada se considera si hay molestias persistentes, infección asociada al implante o en animales jóvenes donde el implante puede interferir con el crecimiento.
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